24/01/2025
Hvad er en diskusprolaps?
En diskusprolaps opstår, når den bløde kerne i en af rygsøjlens bruskskiver (diskus) bryder igennem de omkringliggende ringformede lag af stærk bindevævshinde. Dette kan medføre irritation eller tryk på en eller flere af de nerver som ligger tæt op af diskus og resultere i smerter i ben eller arme og/eller nedsat funktion af nerven (nedsat muskelkraft, følesans, reflekser eller ændret kontrol over tarm og blære).
Diskusprolapser i lænden (lumbal prolaps) er mest almindelige og udgør omkring 90% af tilfældene, mens prolaps i nakken (cervikal prolaps) er mindre hyppigt. Kun meget sjældent forekommer prolapser midt på ryggen (thorakal prolaps). Undersøgelser viser at mellem 1-3% af den voksne befolkning oplever symptomer på en diskusprolaps hvert år og tilstanden ses hyppigst hos personer mellem 25 og 50 år.
Det er vigtigt at huske, at ikke alle diskusprolapser giver alvorlige symptomer, måske endda slet ikke nogen symptomer overhovedet. Omkring 25% af alle 40-årige har naturlige aldersrelaterede forandringer på en eller flere bruskskriver og langt fra alle vil få symptomer. At have forandringer på sine bruskskiver er altså ikke ensbetydende med ryg- eller ben/armsmerter og skal ses som almindelige aldersrelaterede forandring på rygsøjlen.
Symptomer på en diskusprolaps starter somme tider med lokale smerter hvor prolapsen opstår, altså i nakke eller lænd, men det hyppigste symptom på en prolaps er udstrålende smerter til en arm eller et ben. Sjældent påvirkes både venstre og højre side på samme tid. Smerten beskrives ofte som skydende eller brændende og nogle oplever også summende fornemmelser i fod eller hånd samt nedsat styrke.
Hvis du oplever at miste kraft i din hånd eller fod, mister følesansen i skridtet eller ikke kan holde på vand/afføring eller ikke kan tømme din blære bør du kontakte egen læge, kiropraktor eller 1813.
Hvad forårsager en diskusprolaps?
Diskusprolapser opstår ofte gradvist uden en særlig årsag, men flere faktorer kan bidrage til udviklingen af en diskusprolaps:
- Aldersrelaterede forandringer: Med alderen mister diskus sin elasticitet og stærke struktur (ligesom huden), hvilket gør at den naturligt mister noget af sin højde.
- Overbelastning: Tungt og ensidigt arbejde med belastning af ryggen.
- Inaktivitet: Mangel på motion og svag muskulatur kan føre til større belastning på diskus.
- Arvelighed: Nogle mennesker kan være genetisk disponeret for at udvikle diskusprolapser eller have medfødte strukturelle variationer som gør diskus mere udsat.
- Rygning: Rygning nedsætter generelt vævets elasticitet, dette ses tydeligst i huden, men de samme forandring gør sig i nogen grad gældende for diskus.
Behandling af diskusprolapser i lænd og nakke
Selvom diagnosen kan lyde alvorlig, er der heldigvis gode behandlingsmuligheder – og i de fleste tilfælde er avancerede undersøgelser som MR-skanning og kirurgi slet ikke nødvendige.
Langt de fleste som oplever symptomer på en prolaps i lænd eller nakke, vil have gavn af øvelser, manuel behandling (kiropraktisk behandling) og råd og vejledning. Behandlingsforløbet er som regel en langsom proces hvor det vigtigste er at holde øje med om prolapsen giver risiko for udvikling af nerveskade. Derfor giver det de fleste patienter en god ro i maven, at overlade ansvaret til en kiropraktor som løbende laver test for kraft, følesans og reflekser. Derfor tilbyder Kiropraktisk Klinik Frederiksberg et behandlingsforløb som netop er designet til at give den rette behandling, men også løbende at måle på om nerverne er i risiko for at tage skade. I dette behandlingsforløb modtager patienten et betydeligt øget tilskud fra det offentlige og er man medlem af sygeforsikringen Danmark udbetales også et øget tilskud. Du kan læse mere om priserne her.
Her kan du læse mere om pakkeforløbet for behandling af diskusprolaps i lænden og her om forløbet for diskusprolaps i nakken.
Hvordan kan en kiropraktor hjælpe?
Kiropraktisk behandling er en effektiv og skånsom måde at behandle diskusprolapser på. Hos en kiropraktor får du en grundig undersøgelse, hvor din sygehistorie, symptomer og funktionelle begrænsninger bliver kortlagt. Hvis der er mistanke om en diskusprolaps, kan kiropraktoren lave specifikke tests for at bekræfte diagnosen.
De typiske behandlingsmuligheder inkluderer:
- Manuel behandling: Skånsomme kiropraktiske teknikker kan reducere smerter og forbedre bevægeligheden i ryg eller nakke.
- Træning og øvelser: Specifikke træningsøvelser og mobiliseringsøvelse som styrker ryg- og nakkemusklerne, aflaster diskus og forebygger fremtidige problemer.
- Rådgivning om ergonomi: Kiropraktoren kan vejlede dig i korrekt arbejdsstilling og andre tiltag, der aflaster ryggen i hverdagen.
MR-skanning og kirurgi: Kun når det er nødvendigt
En MR-skanning er sjældent nødvendig for at stille diagnosen, da kiropraktoren ofte kan identificere en diskusprolaps ud fra symptomer og undersøgelser. Kun hvis der er mistanke om alvorlige komplikationer som betydelig nerveafklemning eller manglende fremgang i behandlingen hvor den eventuelle nødvendighed af kirurgisk tiltag bør undersøges, kan en MR-skanning være relevant. Kiropraktoren kan sørge for en henvisning til MR skanning hvis det er relevant.
Kirurgi er kun nødvendig i omkring 5-10% af tilfældene, hvor der er alvorlige symptomer som tab af kontrol over blære eller tarm, eller vedvarende smerter og funktionsnedsættelse trods langvarig behandling. I de fleste tilfælde kan konservativ behandling hos en kiropraktor give markante forbedringer inden for få uger til måneder.
Opsummering
Diskusprolapser i lænd og nakke er en almindelig lidelse, som ofte kan behandles effektivt og skånsomt hos en kiropraktor. Ved hjælp af manuel behandling, træning og rådgivning kan mange undgå behovet for avancerede undersøgelser og kirurgiske indgreb. Hvis du oplever symptomer på en diskusprolaps, er det vigtigt at søge professionel hjælp for at sikre den bedste behandling og forebygge fremtidige gener.
Du er velkommen til at booke en tid til undersøgelse af dine symptomer her eller ringe til os på 41 13 11 41.